Jag brukar inte tycka om att klippa och klistra sånt som andra skrivit, men i detta gör jag ett undantag för tydlighetens skull. Partisekreteraren sammanfattar här klokt och bra det ställningstagande som moderaterna för närvarnde har mot regionerna och förmodligen också kommer att ha i framtiden. Begrunda. Från DN-debatt idag.
”Moderaterna ratar Ansvarskommitténs förslag om att ersätta länen och landstingen med färre och större regioner. På fredag antar moderaternas partistyrelse ett förslag till den moderata partistämman som avvisar en likriktning av det regionala samarbetet. Vi tror inte på att stöpa om Sverige utifrån centrala direktiv för regionsamarbetet. Sveriges landsdelar har så olika förutsättningar att delarna måste få utvecklas olika, skriver den moderate partisekreteraren Per Schlingmann. Dessutom skulle en regional omstöpning ta energi från huvuduppgiften: jobb och välfärd.
Efter flera års arbete presenterade Mats Svegfors och den statliga Ansvarskommittén för snart ett halvår sedan sina slutsatser. Många av utredningens analyser och slutsatser är relevanta, men det är främst frågan om hur Sverige ska indelas i olika regioner som har stått i centrum för diskussionen. Ansvarskommitténs förslag är att dagens landsting ska omvandlas till färre och större regioner. Kommittén skriver att initiativet till omvandlingen ska komma från regionerna själva, samtidigt som den sätter så tydliga och snäva ramar kring sina tankar att det i princip inte finns något utrymme för oliktänkande regionerna emellan. Kommittén vill genom en enhetslösning, som i praktiken ska dirigeras från regeringen, omvandla Sveriges regionindelning.
Vår utgångspunkt är en helt annan. Tanken på en enhetslösning för hur Sverige ska ta form på regional nivå ter sig alltmer märklig i en tid då problem och behov skiftar över landet. Sverige har skiftande landsdelar, med olika förutsättningar och därför är det vår åsikt att olika delar av Sverige måste få utvecklas olika. Det är givetvis viktigt att alla medborgare garanteras likvärdiga möjligheter till kunskaper, vård och trygghet, men hur vi organiserar oss lokalt och regionalt kan se olika ut.
Moderaterna har haft två representanter i kommittén men deklarerade tidigt att denna fråga är av sådan vikt att vi ville involvera hela partiorganisationen innan vi tog slutlig ställning. Därför kommer ytterst vår partistämma i oktober att ta beslut om vår principiella syn på regioner och därmed till hur moderaterna ställer sig till kommitténs förslag.
På fredag antar moderaternas partistyrelse det förslag som kommer att läggas fram inför ombuden på partistämman. Det är ett förslag som grundar sig i diskussioner vi fört under våren på olika nivåer i partiet. Utifrån dessa diskussioner har vi kommit fram till slutsatsen att avvisa en enhetslösning som likriktar det regionala samarbetet. Vi är positiva till regionalt samarbete men tror inte på att stöpa om Sverige utifrån centralt uppsatta ramar och direktiv för regionsamarbetet. Vi avvisar därför att nu inleda en process med syfte att förändra det sätt på vilket vi organiserar Sverige. Vi slår samtidigt fast att vi är öppna för att permanenta de försöksregioner som nu pågår.
En av Sveriges stora styrkor är att vi är ett mångskiftande land med olika möjligheter i olika delar av landet. Våra län och regioner ser enormt olika ut. Sveriges största län, Stockholm, har ett invånarantal på nästan två miljoner vilket är att jämföra med Gotland där det bara bor drygt 57.000 invånare. I snitt bor cirka 250.000 invånare i varje län. Förutsättningarna skiftar väsentligt i olika delar av landet. Vi har storstadsregioner som präglas av storstädernas problem och möjligheter, men vi har också glesbygdsregioner med sina karaktärsdrag. Vi måste därför tillåta olika delar av Sverige att verka och utvecklas på olika sätt.
Grunden för regional utveckling bör alltid vara att skapa bästa möjliga förutsättningar för ekonomisk tillväxt och människors möjligheter till arbete, boende, välfärd och utbildning. Det kan handla om att olika delar i landet tillåts utvecklas i olika takt och det kan handla om att regionala samarbeten ges inflytande över olika kompetenser. Det kan också handla om att regioner kan vara av helt olika storlek såväl sett till invånarantal som geografisk yta.
I Sverige pågår just nu två försöksverksamheter med regioner, Region Skåne och Västra Götaland. Dessa är i princip storlandsting där direktvalda regionparlament ersatt de tidigare landstingen. Dessutom har ett antal tidigare statliga uppgifter från länsstyrelsen övertagits. Moderaterna anser att dessa regionsamarbeten ska kunna permanentas om de äger en acceptans bland regionens medborgare och kan anses arbeta utifrån en tydlig regional logik. Med regional logik avses att regionen är utformad på ett sådant sätt att den bidrar till en positiv regional utveckling, främst avseende arbetsmarknaden. Initiativen för detta bör komma från regionerna själva och inte initieras nationellt.
En insikt som varit påtaglig i de interna diskussioner som förts inom moderaterna och som Ansvarskommittén också uppmärksammar är de brister som finns gällande samordningen av statens verksamheter. Vi ser det därför som viktigt att staten förbättrar samordningen av sina ansvarsuppgifter. Detta sker bäst genom en utvecklad samordning av statens verksamheter och en ökad tydlighet gentemot den lokala och regionala nivån, oaktat den lokala eller regionala utformningen. Det är vår mening att en asymmetrisk regional och lokal nivå kan utvecklas genom minskad detaljstyrning.
En viktig grund för Ansvarskommitténs arbete var hur vi kan utveckla ett bättre sätt att finansiera den svenska sjukvården. Det finns utan tvekan ett stort behov att utveckla och reformera den offentligt finansierade välfärdens verksamheter, främst inom vård, utbildning och omsorg. Inte minst de demografiska förändringarna ställer större krav samtidigt som vi har omfattande pensionsavgångar att vänta. Resurser behöver föras till och befintliga resurser nyttjas bättre. Det är viktigt att vi får valuta för skattepengarna. I många fall behöver kvaliteten utvecklas, exempelvis när det gäller bemötandet inom vården och i skolans undervisning.
Vägen till kvalitetsutveckling sker bäst genom att överlåta inflytande och ansvar till dem som jobbar i verksamheterna och till användarna, exempelvis patienter, föräldrar eller elever. Politikens roll måste renodlas till att ställa krav på kvalitet och resultat, medan metodik och arbetsorganisation i högre utsträckning måste få utformas lokalt i verksamheterna. Det är mitt i verksamheterna som möjligheterna till förbättring, utveckling och bättre resursutnyttjande finns. Samtidigt måste vi ta till vara kunskapsutvecklingen inom sjukvården och bli en sektor som står starkt internationellt. Sett till den demografiska utvecklingen ska det samtidigt inte uteslutas att det även kan finnas behov av ytterligare resurstillskott inom vissa sektorer.
Vi moderater är kritiska till den tredje beskattningsnivå som finns i Sverige, utöver stat och primärkommuner. På sikt bör sjukvårdens finansiering utredas grundligt. Denna utredning måste vägledas av principen att bättre samla resurserna, skapa bättre vårdmöjligheter för patienter och bryta ned dagens onödiga gränser inom vården.
Under större delen av sin moderna historia har Sverige formats utifrån idén om enhetsstaten. Det har inneburit att nationellt fastställda enhetslösningar har varit utgångspunkten för det politiska arbetet också på lokal och regional nivå. Denna utveckling har förstärkts under de senaste decennierna och har i sina värsta former inneburit att staten inte bara har reglerat den regionala eller lokala verksamheten, utan därtill aktivt har verkat för att urholka möjligheten för olika delar av Sverige att söka egna regionala svar på regionala problem.
Det finns starka skäl att ifrågasätta om denna styresprincip är till stöd för Sveriges möjligheter. Tvärtom talar mycket för att Sverige skulle bli starkare med en utveckling där vi stärker den enskildes fri- och rättigheter, samtidigt som vi öppnar för en regional utveckling som tillåts skifta över landet och tar sin utgångspunkt i lokala initiativ. Risken är annars att vi för lång tid slår fast Sveriges regionala indelning mer utifrån upplevelsen om politikens villkor än från medborgarnas faktiska behov.
Moderaterna gick till val på att minska utanförskapet och utveckla välfärden. Vi för nu en politik som gör att det blir mer lönsamt att arbeta och att jobben växer till. Vi skjuter såväl till resurser och genomför strukturella förändringar som utvecklar välfärden. Att nu inleda en centraliserad process med att stöpa om det regionala styret i Sverige är inte bara fel i sak, det skulle dessutom riskera att ta energi från huvuduppgiften; att erbjuda fler människor arbete och att utveckla välfärden.
Per Schlingmann”